Tess Kramer, Department of Respiratory Medicine, Amsterdam UMC, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.

•确定和验证 nCLE 肉芽肿标准，并评估盲评者是否能够区分 nCLE 视频中的恶性和肉芽肿。

•纳入疑似结节病患者，在内镜超声检查过程中对纵隔淋巴结行 nCLE 检查，后行针吸活检。通过与病理和最终诊断比较，确定 nCLE 肉芽肿标准。此外，将前瞻性试验中和临床护理中肉芽肿性肺结节的 nCLE 视频与拟定 nCLE肉芽肿标准比较。盲法评分者对结节病和反应性纵隔淋巴结及恶性和肉芽肿性肺结节 nCLE 视频进行两次验证。

•根据 14 例结节病患者 nCLE 成像确定肉芽肿标准（深色，均匀且界限清楚的病灶）；
•评分者评估了在淋巴结中获得的 26 个 nCLE 视频（n=15 结节病，n=11 反应性纵膈淋巴结），nCLE 镜下肉芽肿标准的诊断准确率为 88%；
•观察者间一致性（k=0.63）和观察者内可靠性（k=0.70±0.06）均显著；
•基于 12 个肺结节的 nCLE 视频（肉芽肿 4 例，恶性肿瘤 6 例，恶性肿瘤 + 肉芽肿 2 例），确定 nCLE 诊断肉芽肿和恶性肿瘤的准确率分别为 92% 和 75%。

•nCLE 成像有助于肉芽肿的实时可视化检查。盲法评分者准确一致地识别了 nCLE 成像下的肉芽肿，并将 nCLE 下的肉芽肿与恶性肿瘤进行区分。数据显示 nCLE 具有作为实时支气管镜的引导工具进行肺结节分析的潜力。