活检过程中癌细胞的靶向检测可以实时诊断肺结节
Kennedy Gregory T. , Department of Surgery, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine.
研究目的
•本研究旨在评估 NIR-nCLE（NIR：近红外光）对孤立性肺结节诊断性能并与组织病理学检查比较。
研究方法
•本文对 20 例孤立性肺结节患者手术切除病灶和正常肺组织内行 NIR-nCLE 成像，然后组织活检。所有成像视频（n=115）由 5 名盲法评分者对荧光癌细胞进行评分，并与病理学诊断进行比较。
研究图表
研究结果
•大多数病变（n=15，71%）为腺癌类型恶性肿瘤，包括 7 例磨玻璃结节（33%）。NIR-nCLE 检测肿瘤组织细胞的平均荧光强度为 20.6 A.U.，正常肺组织的平均荧光强度为 6.4 A.U.（p<0.001）。
•受试者工作特征曲线分析得出平均荧光强度诊断病变 AUC=0.951。
•盲法评分者对存在荧光癌细胞的 NIR-nCLE 视频进行评分，其诊断的敏感性和特异性分别为 98% 和 97%，总体诊断准确性为 97%。五名评分者的观察者间一致性极佳（k=0.95）。
研究结论
•NIR-nCLE 能灵敏、特异地检测孤立性肺结节中的癌症细胞。这项技术对提高基于活检的可疑恶性肺结节的诊断性能和术中决策具有明确的临床前景。
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